تاثیر توکسین بوتولینیوم در درمان مبتلایان به فیشر آنال مزمن آیدیوپاتیک

Authors

نسرین رحمانی بویینی

n rahmani faculty of medicine, mazandaran university of medical sciences, sari, iranمتخصص جراحی عمومی، عضو هیأت علمی(استادیار) دانشگاه علوم پزشکی مازندران محمدعلی مهری فیروزجایی

m.a mehri firozjaie لیلا شهبازنژاد

l shahbaznejad

abstract

سابقه و هدف: فیشر آنال مزمن ایدیوپاتیک، بیماری طولانی مدتی است که با دفع دردناک مدفوع و خونریزی همراه است. هدف از انجام این مطالعه مقایسه تاثیر تزریق توکسین بوتولینیوم (bt) و جراحی در درمان بیماران مبتلا به این بیماری می باشد.مواد و روش ها : در یک کارآزمایی بالینی 40 بیمار مبتلا به ciaf ، به طور مساوی (هر گروه 20 نفر) تحت تزریق 20 واحد bt در دو طرف فیشر یا جراحی اسفنکتروتومی جانبی داخلی (lis) قرار گرفتند. بیماران از نظر عوارض و بهبودی یک هفته، یک، دو و چهار ماه پس از درمان پیگیری شدند.یافته ها: میزان بهبودی در گروه lis در ماه اول، 80 درصد (16 نفر) بود در حالی که گروه bt بهبودی نداشت (p<0.05) در ماه چهارم 17 نفر از گروه جراحی و 11 نفر از گروه bt بهبود یافته بودند (p=0.082)شدت درد در هفته اول در هر دو گروه به طور معناداری کاهش یافت (p<0.05) این کاهش در گروه bt تا ماه اول ادامه داشت و پس از آن تا پایان پیگیری کاهش معناداری نیافت. ولی به طور کلی میزان درد در تمام مراحل پیگیری در گروه lis به طور معناداری کمتر از گروه bt بود (p<0.05) عوارض جانبی در دو گروه تفاوت معنادار نداشت.(p<0.05) استنتاج: بهبودی در بیماران پس از تزریق bt با lis تفاوت معناداری نداشته ولی دیرتر ظاهر می شود. bt می تواند به عنوان اولین قدم درمانی برای بیماران ciaf انجام شود. جهت مشاهده اثرات درمانی آن پیگیری بیماران حداقل تا 4 ماه ضروری است.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

مقایسه تاثیر تزریق سم بوتاکس با اسفنکتروتومی جانبی اسفنکتر داخلی در مبتلایان به فیشر آنال مزمن

Abstract Background: Lateral sphincterotomy is the standard treatment for chronic anal fissure. In recent years, chemical sphincterotomy by several pharmacological agents, i.e. botulinum toxin, nifedipin, glyceryl trinitrate, has been used as alternative treatment. The objective of this study was to compare the results of botulinum toxin injection with lateral sphincterotomy in patients with...

full text

مقایسه تاثیر تزریق توکسین بوتولینیوم و اسفنکتروتومی جانبی- داخلی در درمان فیشرآنال مزمن

Background: Botulinum toxin (Dysport) is a powerful semi-biological toxin. It has proved to be a remarkable therapeutic agent for treatment of benign anal disorders. Different results have been achieved from injection of botulinum toxin in order to treatment of anal fissure since 1993. The aim of this study was to evaluate the efficacy of botulinum toxin injection in the treatment of chron...

full text

مقایسه تاثیر تزریق سم بوتاکس با اسفنکتروتومی جانبی اسفنکتر داخلی در مبتلایان به فیشر آنال مزمن

چکیده سابقه و هدف: در سال های اخیر اسفنکتروتومی شیمیایی با استفاده از روش های گوناکونی از جمله تزریق سم بوتولینیوم، به عنوان روش مؤثر در درمان فیشر آنال مزمن مطرح شده است. هدف از این مطالعه مقایسه اثر تزریق سم بوتولینیوم با اسفنگتروتومی در درمان بیماران مبتلا به فیشر آنال مزمن می باشد. روش بررسی: در یک کارآزمایی بالینی آینده نگر تصادفی، 19 بیمار تحت عمل جراحی اسفنکتروتومی قرار گرفتند و 21 بیمار...

full text

مقایسه نتایج فیشرکتومی با اسفنکتروتومی داخلی جانبی در درمان فیشر آنال مزمن با روش جراحی

سابقه و هدف: اگرچه اسفنکتروتومی داخلی جانبی یک روش جراحی موثر در درمان فیشر آنال مزمن می باشد، اما می تواند با عوارض جدی همراه باشد که از همه ناراحت کننده تر برای بیمار بی اختیاری در دفع گاز و نشت مواد مدفوعی می باشد. با هدف اجتناب از عوارض احتمالی فوق الذکر، ما روش فیشرکتومی را به عنوان یک درمان جراحی جایگزین بررسی می کنیم.روش بررسی: در یک کارآزمایی بالینی، 62 بیمار به صورت متوالی از یک نمونه ...

full text

مقایسه تأثیر دیلتیازم ونیتر و گلیسیرین موضعی بر درمان فیشر آنال مزمن

Introduction: Chronic anal fissure is associated with anal hypertonia and considerable pain. Internal sphincter pressure decreases with surgical procedures or medical agents. Numerous clinical studies have evaluated the effectiveness of multiple drugs. Objective: This study compared the efficacy of diltiazem 2% compared to glycerol trinitrate 0.2% for chemical sphincterotomy. Materials & Me...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران

جلد ۱۷، شماره ۶۰، صفحات ۲۳-۲۹

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023